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Sommaire

• Mémoire de la douleur

• Situations douloureuses chez l'enfant

• Conséquences psychologiques des interventions chirurgicales

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Réf. biblio :
TADDIO, A, Effets de la circoncision néonatale sur la réponse douloureuse lors d’une vaccination ultérieure, Lancet, 1997, 349 (9052), 559-603

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_{Voici un panorama des situations douloureuses qu'un enfant peut rencontrer, certaines étant plus courantes que d’autres.}

_{Code couleurs : bleu ciel = douleurs provoquées}

_{vert clair = douleurs non provoquées}

_{Les deux premières vidéos sont des extraits du film "Dynamique de changement dans une équipe de kinésithérapeutes : douleur et kinésithérapie respiratoire" 2007, Pédiadol. Durée du film : 13'. Téléchargeable sur le site de Pédiadol www.pediadol.org, rubrique "Médiathèque" puis "Vidéos à télécharger".}

_{Un troisième extrait montrant une séance de kinésithérapie respiratoire qui se passe bien est proposé dans la rubrique "Les moyens de lutter contre la douleur chez l'enfant", diapositive "Prévention des gestes douloureux (1)"}

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_{Des troubles du comportement peuvent apparaître chez l’enfant après une intervention chirurgicale : on parle alors de TCPO (Troubles du Comportement Post-Opératoires).}

_{*apathie : état de fatigue physique ou intellectuel profond}

_{*troubles plus sévères : modifications durables de l’humeur et de la conduite, retentissement sur la scolarité et les apprentissages…}

_{Pour la bibliographie des conséquences psychologiques des interventions chirurgicales, se reporter aux Actes du Congrès de l’ADARPEF des 28 et 29 mars 2008, intervention de Didier Cohen-Salmon « Répercussions psycho-comportementales en péri-opératoire chez l’enfant. A paraître dans les Annales Françaises d’Anesthésie-Réanimation, Elsevier Masson.}

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_{*ORL : oto-rhino-laryngologie (paracentèses, opération des végétations et/ou des amygdales…)}

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_{*induction : premier temps d’une anesthésie, début de l’endormissement du patient}

_{*prémédication sédative : administration de calmants avant l’anesthésie}