Page 7 - F10 Fiche La Ponction lombaire

Quelques mots à l’intention des parents…
Un geste impressionnant
La ponction lombaire (on dit aussi la PL) peut vous inquiéter. D’abord par peur que votre enfant ait mal : Retrouvez plus d’infos sur
heureusement, grâce aux techniques actuelles, ce geste ne doit plus être douloureux. Ensuite, parce que
la ponction est faite près de la moelle épinière : mais sachez qu’au niveau des vertèbres lombaires, la ponction lombaire
le geste ne peut en aucun cas la toucher. Enfin, l’inquiétude est plus forte en cas de ponction lombaire
faite en urgence (par exemple pour savoir si l’enfant a une méningite). sur www.sparadrap.org
Est-ce qu’une préparation est nécessaire ?
Il est essentiel que vous et votre enfant compreniez bien le déroulement de la ponction et les différents
moyens de prendre en charge la douleur. Par exemple, la réussite de l’utilisation du MÉOPA dépend de
la coopération de l’enfant : c’est pourquoi l’équipe prend le temps de le familiariser avec le masque, Pour les enfants
lui donne la possibilité de le tenir lui-même.
Est-ce que les parents peuvent assister à la ponction lombaire ?
Oui, si les parents le souhaitent et si l’enfant est d’accord. Néanmoins, selon l’organisation de l’équipe Une vidéo
et le lieu où est réalisé la ponction, il est possible qu’un seul parent puisse être présent. Le geste peut être pour préparer les plus petits
impressionnant, c’est pourquoi il est proposé au parent de se placer face à son enfant, pour rester en
contact avec lui (et aider à le distraire s’il le souhaite), sans voir le geste du médecin. à partir de 3 ans
Combien de temps dure une ponction lombaire ?
La ponction elle-même est un geste court (2 à 3 minutes environ) mais la préparation, la désinfection et
la prise en charge de la douleur en respectant le rythme de l’enfant peuvent durer jusqu’à 20 minutes. Une rubrique
À quel moment sont donnés les résultats ?
Le temps d’attente dépend du type d’analyse demandée par le médecin. Par exemple, si les résultats sont pour préparer les enfants
nécessaires pour adapter un traitement, ils peuvent être communiqués par le médecin dans la journée. dès 6 ans et faire un quizz
Après la ponction
Un mal de tête (avec parfois des vomissements) est possible pendant quelques heures, voire plusieurs
jours, après une ponction lombaire. Il faut alors favoriser le repos allongé, les pieds surélevés, dans
une pièce pas trop éclairée et au calme. Si, malgré tout, le mal de tête est important, ne pas hésiter à Un dico
demander des médicaments contre la douleur. Si celle-ci est intense et persiste au-delà de 24 à 48 heures,
contactez le médecin : des solutions existent. Un mal de dos est également fréquent pendant quelques pour comprendre tous les mots
jours. Là aussi, ne pas hésiter à demander des médicaments contre la douleur. du monde de la santé
Comment se passe la prise en charge de la douleur chez le tout-petit ?
La crème anesthésiante peut être utilisée dès la naissance. Jusqu’à 4 mois environ, on peut aussi,
en plus de la crème anesthésiante, donner une solution sucrée et une tétine à sucer 2 minutes avant de faire
la ponction. On peut proposer le MÉOPA aux bébés à partir de 4 mois, en appliquant le masque de façon
douce et progressive sur leur visage pour éviter un refus (le bébé peut garder sa tétine sous le masque).
Quand mon enfant a régulièrement des ponctions lombaires Pour les parents
Pour le traitement de certaines maladies, comme les leucémies, les enfants doivent avoir des ponctions
lombaires régulièrement. Dans ce cas, elles servent à la fois à prendre du liquide pour l’analyser et à
donner un médicament (on parle d’injection intrathécale ou IT). Il est important d’évaluer avec l’enfant ISBN : 978-2-912096-39-5 - Dépôt légal : avril 2005 - 4 e tirage avril 2023 Un dossier de conseils
comment il a vécu la ponction (douleur, confort, peur) pour tenter, si besoin, d’améliorer la prise en charge pour aider les parents à accompagner
lors du prochain geste.
Un document Pour en savoir plus leur enfant lors d’un soin ou un examen
créé et diffusé www.sparadrap.org
par l’association > Des documents pour les enfants
> Des conseils pour les parents
SPARADRAP > Le dico de la santé

Auteurs : Françoise GALLAND, Sandrine HERRENSCHMIDT - Collaborateurs : Dr Didier COHEN-SALMON, Dr Élisabeth FOURNIER-CHARRIÈRE, Isabelle PETIT.
Merci à Pédiadol dont la documentation nous a servi à l’élaboration de cette fiche et à l’association le P.A.S. (Lausanne) pour l’idée du “ressort”. Merci aux docteurs
Daniel ANNEQUIN et Barbara TOURNIAIRE, à Céline et Marion PENET et aux autres enfants, parents et professionnels de la santé qui ont bien voulu faire
une relecture de ce document. Leur aide nous a été précieuse. Illustrations et réalisation graphique : Sandrine HERRENSCHMIDT.
À l’origine, ce document a été édité grâce au soutien de la Fondation CNP pour la santé.
SPARADRAP, une association pour aider les enfants
© SPARADRAP - février 2005 - Édition mise à jour en 2019 - 48, rue de la Plaine 75020 Paris - Tél. : 01 43 48 11 80 - www.sparadrap.org à avoir moins peur et moins mal lors des soins et à l’hôpital
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