Page 18 - Guide Je vais me faire opérer. Alors on va t'endormir - L02
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Quelques mots à l’intention des parents                                                                                           Anesthésie générale
                                                                                                                                     Cet acte médical permet d’endormir une per-
                                                                                                                                     sonne avant une opération (ou avant certains
      Une opération, c’est toujours un moment   En cas d’hospitalisation ambulatoire               Soutenir votre enfant             soins ou examens) : elle perd conscience, son
      important dans la vie d’un enfant. Il faut   L’hospitalisation ambulatoire signifie que votre   Dans toute hospitalisation, il peut y avoir des   corps est immobile, relâché et elle ne ressent
      quitter le cadre sécurisant de la maison et des   enfant arrive à l’hôpital le matin de l’opération   moments difficiles. Votre enfant ne compren-  pas la douleur. Pour cela, l’anesthésiste utilise
      habitudes, pénétrer dans des lieux étranges,   et qu’il rentre à la maison le jour même. Elle   dra pas toujours que le but des soignants   plusieurs types de médicaments : les “hypno-
      et côtoyer des gens nouveaux. Mais l’hospi-  est souvent proposée pour les opérations de   est de l’aider et de le soigner. S’il pleure ou   tiques” qui font dormir, les “analgésiques“
      talisation  peut  aussi  être  pour  votre  enfant   courte durée.  Il est alors important de bien   se défend, acceptez-le : ce sont des réac-  qui suppriment la douleur et les “curares” qui
                                                                                                                                     relâchent les muscles.
      une expérience positive où il apprendra, avec   comprendre ce que vous aurez à gérer avant   tions saines et normales. Evitez de juger ses
      votre aide et celle des soignants, à maîtriser   l’intervention (toilette, respect de la durée du   réactions car même un enfant “grand et cou-  Rester à jeun (se dit “à jun")
      l’inconnu.                            jeûne…) et lors de votre  retour  à la  maison   rageux” peut pleurer en se réveillant de ce   Cela veut dire ne pas manger quelques heures
                                            (traitement anti-douleur, surveillances…).   drôle de sommeil dans le cadre inhabituel de   avant l’opération. Ce délai permet d’opérer
                 Avant l’opération                                                       l’hôpital. Saisissez aussi toutes les occasions   en toute sécurité : en effet, lors d’une anesthé-
      Vous pouvez faire beaucoup pour que votre   En cas d’hospitalisation classique     pour l’aider à comprendre ce qui lui arrive et   sie, si des aliments sont encore présents dans
                                                                                                                                     l’estomac, en cas de vomissements, ils risquent
      enfant  vive cette expérience le  mieux pos-  L’hospitalisation classique ou conventionnelle   ce qu’on lui fait.              d’aller dans les poumons, ce qui peut être très
      sible et ce guide peut vous y aider. Dans les   signifie que votre enfant est hospitalisé un                                   grave. Les recommandations officielles* sont
      jours précédant l’opération, lisez-le ensemble.   ou plusieurs jours (l’arrivée peut avoir lieu la   Le retour à la maison     les suivantes : le dernier repas doit être fini 6
      Laissez votre enfant vous dire ce qu’il en   veille ou le matin de l’opération et il passe   Pendant sa convalescence, votre enfant aura   heures avant l’opération (4 heures avant pour
      pense et répondez à ses questions. Evitez   une ou plusieurs nuits à l’hôpital). Il est alors   besoin d’être entouré de soins et de réconfort.   un biberon de lait artificiel 1er âge ou une tétée
      le mensonge, même s’il paraît rassurant.   utile de vous renseigner sur la vie du service   L’équipe soignante vous donnera toutes les   de lait maternel). Boire un liquide translucide est
                                                                                                                                     autorisé jusqu’à 1 heure avant l’opération (uni-
      Donnez-lui des informations sur le but de   d’hospitalisation  (horaire des visites, des   consignes pour surveiller et accompagner   quement de l’eau non gazeuse, du sirop à l’eau
      l’intervention et sur l’anesthésie et expliquez-  soins, présence d’une salle de jeux…) et sur   au mieux votre enfant, en particulier pour   ou du jus de pomme ou de raisin). Ces horaires
      lui que vous serez là pour l’accompagner.   la possibilité de rester avec lui pendant la nuit.  le soulager si des douleurs sont prévisibles.   sont prévus pour que l’estomac soit vide au
      Pensez aussi à en parler en famille, avec ses                                      Procurez-vous à l’avance les médicaments    moment de l’anesthésie, tout en veillant à ce que
      frères et sœurs s’il en a, et à informer l’école   Le jour de l’opération          anti-douleur prescrits lors de la consulta-  le temps de jeûne ne soit pas excessif pour le
      ou la crèche.                                                                      tion d’anesthésie pour pouvoir commencer    confort de la personne opérée.
                                            Votre présence et votre soutien sont essentiels   le traitement dès le retour à la maison. En      Bloc opératoire
             La consultation d’anesthésie   pour votre enfant, surtout s’il a moins de six   effet,  pour  soulager  efficacement  l’enfant,   Le bloc opératoire est le lieu de l’hôpital où
      Lors de ce rendez-vous, l’anesthésiste s’assure   ans, car il peut craindre la séparation encore   il est important de respecter la prescription   on opère les malades et les blessés. Il est
                                            plus  que  l’opération  elle-même.  Dites-lui  à
      que votre enfant peut bénéficier d’une anesthé-  quel moment et où vous devrez vous dire au   médicale (la quantité et la fréquence) sans   composé d’une salle d’opération et d’une
      sie générale en toute sécurité et vous explique   revoir, et où et quand vous vous retrouve-  attendre qu’il ait à nouveau mal. N’hésitez   salle de réveil (aussi appelée salle de surveil-
      les consignes à respecter (les horaires de jeûne   rez. Sachez que de plus en plus de services   pas à recontacter l’équipe médicale s’il vous   lance post-interventionnelle ou SSPI). Parfois,
      par exemple). C’est l’occasion pour vous d’obte-  permettent à un des parents d’être présent   semble que les médicaments ne soulagent   il y a aussi une salle d’endormissement (aussi
                                                                                                                                     appelée salle d’induction).
      nir des informations précieuses sur le déroule-  auprès de leur enfant en salle de réveil.   pas votre enfant de façon efficace.
      ment de la journée opératoire,  l’anesthésie,   Si c’est votre cas, vous aurez à porter une   Dans les semaines qui suivent l’opération   Prémédication
      la douleur et les suites. N’hésitez pas à pré-  tenue spéciale et l’équipe vous donnera des   certains enfants peuvent avoir des compor-  C’est un médicament que l’on donne
      parer et à poser toutes les questions qui vous   conseils pour vous préparer. Par exemple,   tements  inhabituels.  Vous  pourrez  remarquer   quelques temps avant de partir au bloc
      paraissent importantes. Votre enfant aussi peut   sachez que votre enfant sera peut-être déso-  que votre enfant s’accroche à vous plus que   opératoire. S’il est donné pour diminuer
      poser ses propres questions et votre soutien est   rienté, voire très agité dans la première   de coutume, se réveille la nuit, fait des colères   l’anxiété, il peut commencer à faire dormir
      important pour l’aider à les exprimer, en vous   heure. Cet état est impressionnant mais pas-  ou craint les personnes qu’il ne connaît pas…   légèrement.
      inspirant de la liste page 17 par exemple.  sager et votre enfant ne s’en souviendra pas.   Tout cela s’arrangera progressivement.         Respirateur
                                                                                         Encouragez-le à jouer au docteur ou à l’opé-  C’est un appareil qui sert à compléter la res-
                                                                                                                                     piration pendant l’anesthésie. Pour relier les
                                                                                         ration, à parler de son hospitalisation ou à la   voies  respiratoires à  cet appareil,  l’anesthé-
      Retrouvez un dossier complet pour vous préparer, vous et votre enfant,             dessiner. Votre enfant se débarrassera ainsi   siste met en place, quand on est endormi, une
      sur le site www.sparadrap.org > Parents > rubrique L’opération - L’hospitalisation  peu à peu des peurs accumulées pendant son   sonde d’intubation ou un masque laryngé.
                                                                                         séjour à l’hôpital. Surtout si vous lui dites qu’il   C’est à cause de cette sonde ou de ce masque
                    Toutes les informations utiles pour comprendre l’anesthésie,         s’est montré courageux et qu’il a su faire face   que l’on peut avoir mal à la gorge au réveil.
                    des conseils pratiques, une liste de questions à poser,              à la situation !                            *Recommandations internationales (février 2018) approuvées
                    des documents illustrés à feuilleter en ligne, etc.                                                              par l’Association des anesthésistes-réanimateurs pédiatriques
                                                                                                                                                                     19
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